Химический пилинг при акне

Химический пиллинг

В комплексной терапии акне салонные химические пилинги и домашние препараты с фруктовыми кислотами играют огромную роль,позволяют добиться удовлетворительного результата и поддерживать достигнутый успех.Кислоты оказывают комплексное оздоравливающее действие на проблемную кожу: противовоспалительное, антибактериальное, отшелушивающее, комедонолитическое, рассасывающее,поросуживающее. В домашних условиях длительно используются средства с низким содержанием фруктовых кислот(5-15%), гели для умывания, тоники, кремы, маски. После соответсвующей домашней подготовки можно приступать к проведению салонных процедур химического пилинга.

Фруктовые кислоты практически всегда улучшают состояние проблемной кожи, при правильном применении, с учетом показаний и противопоказаний:

Гликолева кислота (относится к альфа-гидрооксикислотам-АХА), очень часто используется в средствах для проблемной кожи,ее молекула очень маленького размера, что позволяет кислоте проникать глубоко в кожу и оказывать свое воздействие. При этом гликолевый пилинг препарат выбора при папуло-пустулезной форме акне, так как часто вызывает обострение.Для того, чтобы этого избежать в поспилинговом уходе используются наружные антибактериальные средства или предпочтительно использование гликолевой кислоты в комбинированных пилингах.

Миндальная кислота  (относится к АХА) Хорошо подходит для проблемной кожи, оказывает выраженное антибактериальное, противовоспалительное действие,так как по химической структуре схожа с антибиотиком эритромицином. На жирную, пористую кожу используем гелевые формы миндальной кислоты, а при воспалительной форме акне используем водно-спиртовые формулы миндальной кислоты.

Пировиноградная кислота  также вызывает сильный антибактериальный эффект,проникает в кожу глубже миндальной кислоты,тем самым оказывая более выраженное противовоспалительное действие,хорошо осветляет,выравнивает микрорельеф кожи.Не вызывает обострения, не дает сильного жжения во время процедуры.Но минус присутствует-это сильный,неприятный запах препарата,оказывающий раздражающее действие на дыхательные пути.

Салициловая кислота (относится к бета-гидрооксикислотам) Сильный кератолитик,хорошо проникает в глубь сальных желез,растворяет кожное сало,размягчает комедоны,способствует их экстракции. В настоящее время салициловая кислота в виде изолированного пилига используется редко из-за того,что очень сильно сушит кожу и вызывает жжение во время процедуры. Салициловая кислота используется в комбинированных пилингах, для усиления проникновения последних и в процедуре мануальной чистки.

Ретиноевая кислота (третиноин,изотретиноин,не относитя к группе фруктовых кислот),так называемый «желтый пилинг»-используется в антивозрастной терапии,а не для лечения акне,так как может вызвать сильное обострение акне.

Трихлоруксусная кислота ТСА (не относится к фруктовым кислотам) При проблемной коже применяется только локально,при нарушении рельефа кожи,рубцах постакне и только при отсутствии признаков активного воспаления.Относится к срединным,имеет противопоказания и побочные эффекты,трихлоруксусная кислота агрессивна,токсична.

Пилинг Джесснера (салициловая,молочная кислоты,резорцин) Подходит для проблемной кожи,хорошо использовать при воспалительном процессе.Глубина воздействия контролируется количеством слоев(1-2 в первую прцедуру,затем постепенно можно увеличивать),хорошо сочетается с механической чисткой лица,оправдано локальное нанесение раствора.

Молочная кислота в профессиональных процедурах при жирной,комбинированной коже, молочная кислота используется редко,возможно применение в предпилинговой подготовке.

Феноловый пилинг серьзная процедура,которую нужно проводить в условиях стационара,есть противопоказания и побочные эффекты.

Итак,что же мы иеем: если кожа воспаленная,с наличием папуло-пустулезных высыпаний,то предпочтение мы отдаем водно-спиртовым растворам кислот,а именно:салициловая,пировиноградная,лактобионовая,раствор Джесснера

если основная проблема комедоны,расширенные поры,застойные пятна,то предпочтение гелевым формам пилингов:салициловый,лактобионовый,пировиноградный,миндальный,гликолевый.

угри остались в прошлом,главная проблема-очень широкие поры,шрамы постакне,ямки,неровности,тогда выбираем срединные пилинги:Джесснера,несколько слоев; ТСА(локально);гликолевый — высокие концентрации,низкий РН.При глубоких нарушениях рельефа кожи показан и феноловый пилинг,но делать его необходимо в условиях стационара клиники,реабилитацию проходить под наблюдением доктора.

Пилинг — это курсовая процедура,стойкого улучшения состояния кожи можно ожидать только после нескольких процедур.Курс из нескольких сеансов мягких пилингов,может дать гораздо лучший результат,чем применение одной агрессивной процедуры пилинга.Применение пилингов лучше отложить на осенне-зимний период,но есть и летние пилинги и об этом нужно помнить,хотя в домашнем уходе кислоты с низким процентным содержанием можно применять круглогодично(вечернее время),но при этом бязательное использование средств с SPF фильтром в дневное время.